Copiii se joacă și inevitalbil se și lovesc. Accidente de acest gen se întâmplă foarte des.
Dar ce ne facem atunci când lovitura este la nivelul capului?
𝐂𝐞 𝐢̂𝐧𝐬𝐞𝐚𝐦𝐧𝐚 𝐮𝐧 𝐭𝐫𝐚𝐮𝐦𝐚𝐭𝐢𝐬𝐦 𝐦𝐢𝐧𝐨𝐫?
Copilul se loveste și plânge, dar rămâne conștient (vorbește cu noi, răspunde la întrebari în limita vârstei, menține contact vizual).
𝐂𝐮𝐦 𝐬𝐞 𝐢̂𝐧𝐭𝐚𝐦𝐩𝐥a 𝐝𝐞 𝐨𝐛𝐢𝐜𝐞𝐢?
- Cădere de la același nivel, pe spate;
- Lovitură cu capul de colț de mobilă;
- Picat cu bicicleta (fără cască);
- Lovitură cu minge de piele sau jucărie de lemn, cu obiect cu viteză crescută (ex. minge de tenis);
- Cădere de pe pat (înălțime mai mare de 40cm) sau cădere pe spate fiind impins;
- Cădere pe ciment sau cădere pe suprafață cauciucată din parc;
- Accident rutier;
- Acțiunea de scuturare (mai ales la copii sub 2 ani);
𝐈𝐚𝐭𝐚̆ 𝐜𝐚𝐭𝐞𝐯𝐚 𝐫𝐞𝐜𝐨𝐦𝐚𝐧𝐝𝐚𝐫𝐢 𝐩𝐞𝐧𝐭𝐫𝐮 𝐩𝐚𝐫𝐢𝐧𝐭̦𝐢𝐢 𝐜𝐚𝐫𝐞 𝐭𝐫𝐞𝐜 𝐩𝐫𝐢𝐧𝐭𝐫-𝐮𝐧 𝐚𝐬𝐞𝐦𝐞𝐧𝐞𝐚 𝐞𝐩𝐢𝐬𝐨𝐝 𝐜𝐮 𝐜𝐨𝐩𝐢𝐢𝐢 𝐥𝐨𝐫:
𝐏𝐫𝐢𝐦𝐮𝐥 𝐚𝐣𝐮𝐭𝐨𝐫:
𝟏. 𝐕𝐞𝐫𝐢𝐟𝐢𝐜𝐚𝐦 𝐬𝐭𝐚𝐫𝐞𝐚 𝐜𝐨𝐩𝐢𝐥𝐮𝐥𝐮𝐢
- Nu scoate niciun zgomot, are ochii închiși, nu răspunde când îl strigăm pe nume și nu respiră => URGENȚĂ VITALĂ – începem manevre de resuscitare și sunăm la 112!
- Sângerează, dar este conștient => compresie locală cu compresă sterilă, care se menține sub presiune. Dacă sângerarea nu se oprește în 10 min, mergem la UPU.
- Plânge, mișcă ochi, mâini și picioare, răspunde la întrebări => nu sunt semne de alarmă, chiar dacă locul se învinețește rapid (mai ales în cazul loviturilor la față).
𝟐. 𝐓𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭 𝐥𝐨𝐜𝐚𝐥: gheață (învelită în material textil).
𝟑. 𝐓𝐫𝐚𝐭𝐚𝐦𝐞𝐧𝐭𝐮𝐥 𝐝𝐮𝐫𝐞𝐫𝐢𝐢: administrăm o doză de antialgic (Paracetamol) - nu maschează simptomele, doar ameliorează anxietatea și durerea inițială.
𝟒. 𝐒𝐮𝐩𝐫𝐚𝐯𝐞𝐠𝐡𝐞𝐫𝐞 𝟐𝟒 𝐝𝐞 𝐨𝐫𝐞 𝐜𝐮 𝐚𝐭𝐞𝐧𝐭̦𝐢𝐞 𝐬𝐩𝐨𝐫𝐢𝐭𝐚, 𝐩𝐫𝐞𝐥𝐮𝐧𝐠𝐢𝐭𝐚 𝐩𝐚𝐧𝐚 𝐥𝐚 𝟕𝟐 𝐝𝐞 𝐨𝐫𝐞.
Copilul va participa la activități statice(nu efort fizic, sport 72 de ore - risc de traumatism secundar care poate agrava injuria inițială), poate dormi după lovitura, dar va fi monitorizat.
𝟓. 𝐀𝐝𝐫𝐞𝐬𝐞𝐚𝐳𝐚-𝐭𝐞 𝐦𝐞𝐝𝐢𝐜𝐮𝐥𝐮𝐢 dacă există orice semn de alarmă. Dacă nu ești sigur poți să suni medicul de familie sau 𝐀𝐥𝐨𝐩𝐞𝐝𝐢 (𝟎𝟑𝟔𝟒 𝟗𝟏𝟕)
Chiar dacă nu sunt semne de alarmă imediat după lovitură, acestea pot să apară în decursul primelor 3 zile => MONITORIZĂM STAREA COPILULUI
𝐒𝐞𝐦𝐧𝐞 𝐝𝐞 𝐚𝐥𝐚𝐫𝐦𝐚̆ 𝐢̂𝐧 𝐩𝐫𝐢𝐦𝐞𝐥𝐞 𝟐𝟒 𝐝𝐞 𝐨𝐫𝐞:
Veniți de urgență cu copilul la spital dacă acesta prezintă:
- Scurgeri de lichid gălbui sau cu sânge din ureche;
- Vânătăi în jurul ochilor în special dacă lovitura nu a fost la nivelul ochiului;
- Vărsături (mai mult de 3 episoade sau continuă să verse la mai mult de 6 ore de la traumatism);
- Iritabilitate sau somnolență;
- Dureri de cap care se accentuează cu trecerea timpului;
- Convulsii;
- Confuzie, dezorientare, amețeală;
- Tulburări de vorbire, de mers sau de vedere;
- Apariția de pareze (față asimetrică, nu mișcă un membru);
- Copilul nu poate fi trezit din somn;
- Istoric de epilepsie sau intervenții chirurgicale la nivelul craniului;
În cazul copiilor sub 2 ani: cădere la alt nivel sau impact prin împingere – la primul semn de alarmă (somnolenta, iritabilitate, plans fara motiv, varsaturi) ne vom adresa către serviciul de urgență!
𝐈𝐧 𝐮𝐫𝐦𝐚𝐭𝐨𝐚𝐫𝐞𝐥𝐞 𝟕 𝐳𝐢𝐥𝐞 𝐞𝐯𝐢𝐭𝐚𝐭̦𝐢:
-
Consumul de băuturi / sucuri ce conțin cofeină (Coca Cola, Cafea, Energizante, etc);
-
Expunerea la soare;
-
Lumina puternică și zgomotul puternic;
-
Eforturile fizice intense;
-
Privarea de somn;
-
Activități ce presupun risc de accidentare;
Durerea de cap ușoară, amețeala și greața sunt simptome uzuale după o lovitură la cap și vor dispărea dupa 2-3 zile
.
Academia de Prim Ajutor
Salvăm vieți împreună
Mulțumim Dr. Irina Pop-Bulată, medic specialist pediatrie și boli infecțioase, pentru această postare.
3. Easter, J. S., Bakes, K., Dhaliwal, J., Miller, M., Caruso, E., & Haukoos, J. S. (2014). Comparison of PECARN, CATCH, and CHALICE rules for children with minor head injury: a prospective cohort study. Annals of emergency medicine, 64(2), 145–152.e1525.
https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2014.01.030 
