Ești pus în pericol dacă asistenta uită să îți detașeze la timp perfuzia după ce aceasta s-a terminat?
De multe ori vedem cum pacienții care au atașată o perfuzie devin tot mai anxioși pe măsură ce aceasta ajunge la final, din cauza fricii că, dacă asistenta nu vine la timp pentru a o deconecta, aerul o să le intre în venă și vor face embolie gazoasă.
Este această teamă justificată?
Nu. Într-un limbaj mai puțin academic, putem spune că este necesar un oarecare “efort” pentru a produce pacientului o embolie gazoasă doar prin montarea unei perfuzii.
Pericolul apare, de fapt, la începutul procedurii de montare a unei perfuzii, dacă aceasta nu este pregătită în mod corespunzător în prealabil.
La baza contrazicerii acestei temeri stau câteva principii ce țin mai mult de fizică decât de medicină, și anume:
1. Trusele de perfuzie sunt fabricate în așa fel încât intrarea aerului în vasele de sânge după scurgerea conținutului lichid este imposibilă.
2. Densitatea sângelui este mai mare decât a aerului. Astfel, dacă o cantitate mică de aer ar intra în vasul de sânge, acesta o va asimila ușor.
3. O trusă de perfuzie are aproximativ 13 ml de aer, iar corpul unui adult poate tolera până la 1 ml/kg de aer în vasele sangvine. Într-adevăr, dacă discutăm despre pacienții pediatrici, riscurile sunt un pic mai mari. Așadar, dacă pregătirea perfuziei este corespunzătoare, riscul de embolie gazoasă este aproape inexistent.
Totuși, embolii gazoase pot apărea în diverse contexte medicale:
– intervenții neurochirurgicale
– intervenții chirurgicale cardiovasculare
– traumatisme (închise sau deschise) la nivelul feței
– traumatisme la nivelul toracelui sau abdomenului
– boală de decompresiune
Ce simptome apar într-o embolie gazoasă?
– dificultăți de respirație, desaturare, cianoză
– dureri în piept
– modificări ale frecvenței cardiace
– tensiune arterială scăzută
– dureri musculare sau articulare
– alterarea statusului mental (confuzie, pierderea stării de conștiență)
– accident vascular cerebral (AVC)
Ce trebuie să faci dacă ești asistent medical și suspectezi o embolie gazoasă la un pacient?
1. Pune pacientul în poziție Trendelenburg (cu capul mai jos decât restul corpului) și ușor pe partea stângă. Această poziție favorizează circulația sângelui și respirația.
2. Administrează oxigen 100%.
3. Anunță medicul care se ocupă de pacient.
Academia de Prim Ajutor
Salvăm vieți împreună
